Účastník konania (názov/meno):

Adresa, PSČ:

IČO:	Telefón:	E-mail:

Okresný úrad Senec
odbor cestnej	dopravy a pozemných komunikácií
                                                                                    Hurbanova 21
                             903 01 Senec

Žiadosť o určenie použitia dopravných značiek a dopravných zariadení

podľa § 3 ods. 5 písm. f) zákona č. 135/1961 Zb. o pozemných komunikáciách (cestný zákon), v znení neskorších predpisov, žiadame o určenie použitia dopravných značiek a dopravných zariadení podľa návrhu na určenie použitia dopravných značiek a dopravných zariadení

dopravné značenie (dočasné, trvalé): na ceste:	v úseku:
z dôvodu:

pre stavbu:

v čase (dátum) od:	do:

meno spracovateľa návrhu úpravy cestnej premávky projektu organizácie dopravy (POD):

návrh POD spracovaný (mesiac, rok):

meno a priezvisko (paličkovým písmom), podpis, pečiatka

Prílohy:

Dočasné - 2 x projekt organizácie dopravy (záväzné stanovisko OR PZ ODI v Senci, stanovisko RCB a.s.) 
Trvalé    - 3 x projekt organizácie dopravy (záväzné stanovisko OR PZ ODI v Senci, stanovisko RCB a.s.)